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Lundi 19 janvier 2009 1 19 /01 /2009 10:45
Ce voyage se déroule du 17 mars au 20 mars
  4jours en tout et 3 jours sur place (les trajets en train depuis Rouen, RER puis avion, sur place en tramway, bus, métro et pieds)
Chaque journée prévoit la visite d'un (ou deux maximum) monument ou musée, le reste de la journée est
réservé au croquis et photographies dans les divers quartiers de la ville.
Le soir les élèves auront également à dessiner dans la ville (toujours accompagnés par les professeurs ou
bien en autonomie si vous leur en donnez l'autorisation)
La somme payée par les familles (inférieure à 300€, les dernières réservations de musées sont en cours)
comprend : trajet, hébergement, visites,  petit déjeuner, à l'exception des repas du midi et du soir (Donc si pour l'aller l'élève peut prévoir des sandwichs ou autre, pour le retour il faudra prévoir une petite
somme d'argent pour qu'il puisse s'acheter à manger dans une épicerie).
De plus, Lisbonne regorgeant d' églises et musées, en cas d'intérêt particulier de quelques élèves pour
l'un d'eux, une visite pourrait être accompagnée par un professeur sous réserve que les élèves puissent
régler les droits d'entrée.
La journée se déroulant pour l'essentiel dehors, prévoir de petites sommes pour aller dans des cafés, aux
toilettes.

Liste des pièces à amener lors du départ
(l’absence de l’une d’elle entraînerait la non participation de l’élève concerné au voyage, sans aucun
dédommagement financier)
Tous ces documents seront réunis dans une chemise transparente ( à l'exception des carte
d'assurance maladie et carte d'identité qui restent en possession de chacun) avec en première page,
la photocopie de la carte d'indentité ou passeport
►carte européenne d'assurance maladie à demander à votre caisse d’assurance maladie
►une photocopie de cette carte européenne d'assurance maladie
►pour les élèves mineurs seulement une autorisation de sortie du territoire à demander à votre mairie avec le livret de famille
►une photocopie de votre assurance en responsabilité civile
►une photocopie des certificats de vaccination
►une pièce d’identité : carte d’identité ou passeport
►une photocopie de cette pièce d’identité
►l’imprimé ci-joint rempli et signé par le tuteur légal autorisant l’hospitalisation en cas d’urgence,
►et mentionnant tous renseignements utiles sur la santé de l’élève (traitements, allergies…)
►l’imprimé ci-joint rempli et signé par le tuteur légal comportant, si vous le souhaitez uniquement, une autorisation de sortie non accompagnée d’un adulte,
►et un engagement de bonne conduite et sécurité

AUTORISATION d’HOSPITALISATION d’URGENCE

Je soussigné, (prénom, NOM)………………………………………………………………,
Tél domicile :
Tél portable :
Tél bureau :
tuteur légal de l’élève (prénom, NOM, classe),……………………………………………..,
autorise les responsables du voyage à prendre toute décision qu’ils jugeront utile en cas de maladie
ou d’accident de l’enfant dont je suis le tuteur légal,
j’en serai informé dans les plus bref délais.
Date et Signature du tuteur légal :

INFORMATIONS SUR LA SANTÉ DE L’ÉLÈVE

Traitements médicaux :
Contre indications :
Groupe sanguin :
Allergies :
Régime alimentaire :
Autres informations utiles (si nécessaire, joindre un mot du médecin traitant indiquant la conduite à
tenir en cas de problème) :
Toutes ces informations restent confidentielles, seuls les responsables du voyage y ont accès.

« TRANSFERT DE GARDE » POUR LA DURÉE DU VOYAGE (ÉLÈVES MINEURS ET MAJEURS)
durant le voyage les élèves sont sous la responsabilité des accompagnateurs.
Je soussigné, ………………………………………………………………….…………….,
tuteur légal de l’élève………………………………………………………………………,
autorise les responsables du voyage nommés ci-dessus à exercer l’autorité parentale durant le
voyage et à prendre toutes dispositions qu’ils jugeront utiles pour le bien de l’élève ou du groupe.
Signature :

AUTORISATION DE SORTIE NON ACCOMPAGNÉE D’UN ADULTE (POUR LES MINEURS)
Je soussigné, ………………………………………………………………………………,
Tuteur légal de l’élève……………………………………………………………………..,
--Autorise mon enfant à sortir sans la présence d’un adulte
--N’autorise pas mon enfant à sortir sans la présence d’un adulte
(rayer la mention inutile)
Signature :

ENGAGEMENT DE BONNE CONDUITE DU PARTICIPANT
Je soussigné, (prénom, NOM, classe,)………………………………………………………..,
M’engage à respecter les instructions ci-dessous :
-rester avec le groupe lors des sorties communes
-lors des sorties en autonomie, me déplacer au sein d’un groupe d’au moins trois camarades
-respecter les personnes et les lieux (comportement, bruit, politesse, propreté…)
-ne pas consommer de substances illicites
-participer activement au programme pédagogique
Signature :

ENGAGEMENT DU TUTEUR LEGAL :
Je soussigné, ………………………………………………………………….…………….,
tuteur légal de l’élève………………………………………………………………………,
m’engage à venir chercher mon enfant à Lisbonne et à le rapatrier à mes frais en cas de non respect du
règlement ci-dessus, ou d’une manière générale, si son comportement le rendait indésirable dans le
groupe.
Signature :

A MAUFAUGERAT-  T SAUTIER-P ABSIRE
Par tititone - Publié dans : lisboa 2009
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